HOMA indeks

HOMA indeks (ang. Homeostatic Model Assessment) pomeni Homeostatsko ocenjevanje odpornosti na inzulin. Razvili so ga raziskovalci Univerze v Oxfordu leta 1985. Gre za matematični model, ki na podlagi dveh laboratorijskih meritev- koncentracije glukoze in inzulina v serumu- ocenjuje stopnjo inzulinske odpornosti.

Kot je razvidno iz njegovega imena, je test namenjen oceni inzulinske odpornosti. Prednost določanja HOMA indeksa v primerjavi z običajnimi testi glukoze je, da lahko kakršno koli nepravilnost odkrije bistveno prej. To je pomembno predvsem z vidika zgodnjega odkritja razvoja sladkorne bolezni.

Sladkorna bolezen se razvije, kadar trebušna slinavka ne proizvede dovolj inzulina ali ga sploh ne proizvaja. Vzrok je lahko tudi zmanjšana občutljivost celic na delovanje inzulina, zaradi česar glukoza ostaja v krvi in njena koncentracija naraste.

LABORATORIJSKA MERITEV IN IZRAČUN

Za izračun HOMA indeksa sta potrebni dve meritvi iz vzorca seruma:

• Koncentracija glukoze v serumu po nočnem postenju (vsaj 8-12ur)
• Koncentracija inzulina v serumu po nočnem postenju (vsaj 8-12ur)

Po opravljeni laboratorijski analizi se Homa indeks izračuna po naslednji formuli:

Pomen rezultatov meritve HOMA indeksa

Rezultat je izražen z eno številčno vrednostjo, ki odraža delovanje trebušne slinavke, da znižuje nivo glukoze v krvi.

Povišane vrednosti kažejo, da celice postajajo odporne na učinke inzulina. Zaradi tega mora trebušna slinavka proizvajati več inzulina, da ohranja normalen nivo glukoze v krvi. Posledično lahko dolgotrajna inzulinska odpornost privede do razvoja sladkorne bolezni. Torej, višja kot je vrednost rezultata HOMA indeksa, večja je stopnja inzulinske odpornosti.

Komu priporočamo merjenje HOMA indeksa?

Določanje HOMA indeksa priporočamo:

• Osebam, ki pridobivajo na teži predvsem v trebušnem predelu, občutijo utrujenost po obroku in imajo težave s hujšanjem,
• osebam z družinsko anamnezo sladkorne bolezni tipa 2, srčno-žilnih bolezni ali presnovnega sindroma,
• osebam s povišano koncentracijo glukoze ali trigliceridov pri rutinskih laboratorijskih preiskavah,
• ženskam s PCOS ali nerednimi menstruacijami,
• osebam z diagnosticirano nealkoholno maščobno boleznijo jeter,
• osebe s povišanim krvnim tlakom (zlasti pri mlajših bolnikih),
• osebam, ki spremljajo učinkovitost sprememb življenjskega sloga pri zdravljenju inzulinske odpornosti,
• bolnikom, ki jemljejo zdravila, za katera je znano, da zmanjšujejo občutljivost na inzulin.

Zakaj je smiselno poznati svoj HOMA indeks?

Čeprav povišane vrednosti HOMA indeksa povezujemo predvsem s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni, so njegove vrednosti pomembne tudi pri nekaterih drugih presnovnih motnjah. Med najbolj pogostimi so sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), nealkoholna maščobna jetrna bolezen in srčno-žilne bolezni.

Pri osebah s povišanim HOMA indeksom se lahko pojavljajo naslednji simptomi:

• Povečanje telesne teže, predvsem v trebušnem predelu,
• splošna utrujenost in padec energije po obroku,
• povečana želja po ogljikovih hidratih in sladkorju,
• slabša koncentracija,
• povišan krvni tlak,
• nepravilen oz. nereden menstrualni ciklus ali drugi simptomi PCOS.

Z zgodnjim odkrivanjem inzulinske odpornosti HOMA indeks omogoča pravočasno uvedbo ukrepov, kot so izguba telesne teže, vadba, spremembe prehrane in obvladovanje stresa. Ti ukrepi lahko izboljšajo občutljivost na inzulin ter zmanjšajo tveganje za napredovanje v sladkorno bolezen.

Viri:

1. https://www.aheadhealth.com/ch/en/biomarkers/homa-index
2. https://lamkinclinic.com/homa-ir/
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7104-diabetes

Paketi preiskav za preverjanje metabolnega zdravja